王大爷今年60岁,平时喜欢抽烟喝酒,患有糖尿病,身体也比较胖。
两年前,张大爷发现自己每天排尿频次增多,且排尿不畅,晚间也需要多次起夜。
最严重的一次,竟然因为和朋友聚餐多喝了一些酒,第二天就排尿困难,下腹疼痛难忍。
去医院一查:良性前列腺增生。
在急诊导尿处理后,张大爷的症状得到缓解。但前列腺增生的大石却压在他心头:
这个增生要怎么办?会不会变成癌症?怎么处理才好?
前列腺增生≠前列腺癌
首先,我们要明确:前列腺增生和前列腺癌是两种不同的疾病。
在临床上,前列腺分为中央带、移行带和外周带。
良性前列腺增生主要发生在移行带,而前列腺癌则主要发生在外周带,两者是完全不同的病理变化。
目前并没有任何科学依据指出,前列腺增生会演变成前列腺癌。
不过,有相关资料表明,有良性前列腺增生病史的男性患前列腺癌的风险是无良性前列腺增生病史者的1.63倍[1]。
况且,严重的前列腺增生即便是良性疾病,也会给患者的生活质量带来极大影响。
在生活中该如何预防良性前列腺增生与前列腺癌,是需要人们引起关注的。
增生和饮食有关吗?
目前一致公认,前列腺增生的两个重要因素,分别是老龄,和有功能的睾丸。
糖尿病、肥胖、高血压、饮食等也是发病的危险因素。
虽然没有明确的证据表明饮食与良性前列腺增生直接相关,不过,考虑到糖尿病、肥胖、高血压和饮食的密切关联,饮食因素仍然是需要给与足够关注的。
此外,也有相关证据表明,水果与蔬菜对预防良性前列腺增生有保护性作用[2]。
前列腺增生有什么忌口?
如果已经得了前列腺增生,在饮食上也有一些要注意的事项。
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少吃辛辣刺激食物,如葱、蒜、姜、辣椒等
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尽量不要饮酒,在前列腺增生的任何阶段中,都可因饮酒使病人前列腺突然充血、水肿,进而导致急性尿潴留,病人不能排尿,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。
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少吃含钙、锌物质多的食物,少食用奶制品。有研究表明此类物质可能增加前列腺增生的发病几率[3]。
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减少高脂肪食物及高糖食物的摄入,此类饮食容易导致糖尿病、肥胖等,这些都是前列腺增生的危险因素。
怎么吃更适合?
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富含番茄红素的食物,如西红柿、杏、番石榴、西瓜、葡萄等。研究表明番茄红素对防治前列腺癌有很大帮助[4],需要注意的是,煮熟的西红柿效果更好。 -
富含维生素E的食物,如各种植物油,谷类食物如大麦、燕麦,以及坚果类食物如核桃、花生。 -
含硒食物,如海产品、各种菌类等,可降低前列腺癌的发病率[5]。 -
大豆含有丰富的异黄酮,可以影响睾酮和雌激素的产生、代谢和排泄,在前列腺癌的发展和扩散中发挥重要作用。 -
绿茶的摄入对前列腺癌具有保护作用,相关研究表明,每增加1杯/天的绿茶摄入量,前列腺癌风险降低4.5%[6]
参考文献
[1] Kim SH, Kwon WA, Joung JY. Impact of Benign Prostatic Hyperplasia and/or Prostatitis on the Risk of Prostate Cancer in Korean Patients. World J Mens Health. 2021 Apr;39(2):358-365. doi: 10.5534/wjmh.190135.
[2] Bravi F, Bosetti C, Dal Maso L, Talamini R, Montella M, Negri E, Ramazzotti V, Franceschi S, La Vecchia C. Food groups and risk of benign prostatic hyperplasia. Urology. 2006 Jan;67(1):73-9. doi: 10.1016/j.urology.2005.07.030. PMID: 16413336.
[3] 赫捷,陈万青,李霓,曹巍,叶定伟,马建辉,邢念增,彭绩,田金徽.中国前列腺癌筛查与早诊早治指南(2022,北京)[J].中国肿瘤,2022,31(01):1-30.
[4]Giovannucci E, Rimm EB, Liu Y, Stampfer MJ, Willett WC. A prospective study of tomato products, lycopene, and prostate cancer risk. J Natl Cancer Inst. 2002 Mar 6;94(5):391-8. doi: 10.1093/jnci/94.5.391. PMID: 11880478.
[5] Duffield-Lillico AJ, DALKin BL, Reid ME, Turnbull BW, Slate EH, Jacobs ET, Marshall JR, Clark LC; Nutritional Prevention of Cancer Study Group. Selenium supplementation, baseline plasma selenium status and incidence of prostate cancer: an analysis of the complete treatment period of the Nutritional Prevention of Cancer Trial. BJU Int. 2003 May;91(7):608-12. doi: 10.1046/j.1464-410x.2003.04167.x. PMID: 12699469.
[6]Guo Y, Zhi F, Chen P, Zhao K, Xiang H, Mao Q, Wang X, Zhang X. Green tea and the risk of prostate cancer: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Mar;96(13):e6426. doi: 10.1097/MD.0000000000006426. PMID: 28353571; PMCID: PMC5380255.